L’analyse de la Marche Mieux comprendre l’A.Q.M. Le Gait Deviation Index
Calculer le Gait Deviation Index (GDI)
A propos de l'auteur
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Fabrice MEGROT
Responsable de l’Unité Clinique d’Analyse de la Marche et du Mouvement du Centre de Médecine Physique et de Réadaptation de Bois-Larris.
Calculer le Gait Deviation Index (GDI)
par Fabrice MEGROT
La lecture d’une analyse quantifiée de la marche nécessite un apprentissage qui peut être long. Pouvoir lire chacune des courbes isolément ne signifie pas nécessairement que l’on soit capable de « croiser » les données pour interpréter le mouvement dans sa complexité. Il est donc important de disposer d’outils permettant d’un rapide « coup d’œil » de jauger de la qualité de la marche d’un patient. Dans cet esprit, le Gillette Gait Index (GGI, précédemment nommé Normalcy Index) a été proposé. Il s’agit de « mesurer » la distance entre la marche étudiée et la marche asymptomatique. En 2008, un autre index a été développé dans le but de remplacer le GGI : le Gait Deviation Index (GDI). La motivation des auteurs à vouloir remplacer le GGI, aujourd’hui très utilisé, repose sur la présence de paramètres spatio-temporels dans le calcul. Les auteurs remarquent à juste titre que bien souvent, si la cinématique de marche est très altérée, les paramètres spatio-temporels peuvent être dans la norme. Ces derniers diminueraient donc la capacité de l’index à mesurer les anormalités de la marche. Le Gait Deviation Index a donc été développé sur la base d’un algorithme de reconnaissance faciale et ne retient que la cinématique.
Dans son article de 2008, Mike Schwartz a fourni à la communauté une feuille de calcul permettant de calculer le Gait Deviation Index. Lié à cet article, vous trouverez la feuille de calcul modifiée pour fonctionner avec le plugin PECS de Vicon Motion Systems sous Nexus 1.4 (merci à Thomas POIRIER, Ingénieur en Biomécanique de l’ENSAM travaillant pour la société Biometrics France).
Cette version permet d’obtenir un fichier Word comprenant le GDI (Moyenne + écart-type) par jambe + la moyenne générale avec écart-type.
Le GDI est sur 100. 100 représente la marche normale sur la base d’un échantillon asymptômatique propre au laboratoire si possible (instructions dans la feuille de calcul). Le laboratoire peut bien sûr conserver la base normale du Gillette’s Hospital.
Pour installer et utiliser la feuille via PECS :
1èrement Ouvrir Nexus (pas Workstation…)
Ensuite, il faut un essai avec le .vst Plug In Gait. Il ne faut pas de trous et labelliser les évènements de pose et de décollement du pied. Ensuite seulement charger le pipeline PECS :
Dans les Options de PECS,
Si l’option Run PECS in Debug Mode est cochée, il faut la décocher.
Cliquer sur New, puis indiquer le nom de l’option :
Cliquer sur Add pour ajouter le fichier Excel "calculate the GDI" :
Sélectionner MSExcel :
Sélectionner le fichier
Puis la Macro
Puis Ok
Et encore OK
Lancer le Pipeline.
Excel se lance automatiquement et affiche un tableau contenant le GDI calculé à gauche, à droite et globalement. Le tout avec les écart-types. A la suite, Word s’ouvre et affiche un texte résumant les résultats.
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Dans les rapports d’analyse de la marche, la présentation des index donne ça :
Pièces jointes
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The gait deviation index : A new comprehensive index of gait pathology
Michael H. Schwartz, Adam Rozumalski
PDF, 581.6 ko -
Compute GDI version 4.1
Feuille de calcul Excel de M. SCHWARTZ modifiée pour fonctionner avec PECS de Vicon Motion System - Nécessite Vicon NEXUS 1.4. minimum
Excel, 9.7 Mo
